１ 本器の内側ナットの位置を内側のハンドルから5mm付近に調整します。
（外側のナットは本器の先端が閉じる位置に調整します。）

２ 腟入口を指で広げながら本器の先端が閉じた状態で腟に挿入します。

３ ペッサリーを視認したらペッサリーが本器の二つの弁の間に挟まるようにします。

４ ペッサリーを引っ掛けるように塚原腟部鉗子などでしっかり把持します。

５ 本器をペッサリー手前まで戻してから90度回転しペッサリーを先端の窪みにはめます。この時に外側のナットの位置を調整して本器の弁の開大度を固定します。

開大度を固定しないとこの後の段階で患者様に苦痛を与えてしまいます。

６ 鉗子で固定したペッサリーに対して本器を押しこみ、本器の窪みをペッサリーに沿わせつつ本器を更に奥に押し込みます。
腟壁が本器とペッサリーの間に入った場合は全体を軽く前後に動かして腟壁の挟まりを解消します。

腟壁が挟まった状態で処置を続けると思わぬ事故につながりますので、必ず処置を中断して挟まりを解消してください。
ナットの位置が不適切な場合は作業を戻し、位置を修正してからやり直します。

７ 本器をしっかり押さえながら塚原鉗子を牽引しペッサリーを本器の中に引き込み、そのままゆっくりと抜去します。(この時本器の弁の開大度がペッサリーに対して不適切な場合は各ナットを調整して開大度を再固定します。

ここがポイント！
塚原鉗子でペッサリーを引っ張っても引き抜けない時は…

1. クスコの向きを縦にしてから、外側のナットを反時計回りに少し回します。
2. 次に内側のナットを同じく反時計回りに回すとクスコの先端が狭まりペッサリーが押しつぶされます。
3. そのままクスコごとゆっくりと抜去します。

８ 二つのナットを操作して本器の弁を閉じて腟から外して完了です。ご使用前に「重要 使用上のご注意」を必ずご確認ください。

１ 腟入口を指で広げながら本器の先端が閉じた状態で腟に挿入します。

２ ペッサリーを視認したらペッサリーが本器の二つの弁の間に挟まるようにします。

３ 本器の二つのナットを調整して
弁の開大度を固定します。

４ 本器をしっかり押さえつつペッサリーをマルチン単鈎鉗子で把持牽引します。

５ その後直クーパーを使用して本器内でペッサリーを切断します。

６ 本器を45度回転させて、ペッサリーを掴んだマルチン単鈎鉗子を時計方向にねじって、ペッサリーを本器遠位部の窪みにはめこみます。

７ 引き続きマルチン鉗子を時計方向(肛門側)に回転させながら牽引し、サザエの身を殻から出すようにやさしく抜去します。

８ 二つのナットを操作して本器の弁を閉じて腟から外して完了です。ご使用前に「重要 使用上のご注意」を必ずご確認ください。

１ 本器の2つのナットを調整してペッサリーが通過するくらいの開大度に固定します。

２ 潤滑用のゼリーをペッサリーの先につけた後、ペッサリーを手で小さく潰した状態にします。

３ ペッサリーを画像のように縦にして本器の先端から半分くらいの位置まではめ込みます。
この時ペッサリーを本器から落とさないように注意してください。

４ 3の画像の状態のまま腟入口部にペッサリーの先をあてます。次に本器を軽く押して本器から出ているペッサリーの半分が腟内に入った状態にします。
この時本器は腟に挿入せず、先端を腟入口部にあてる程度に留めます。

５ 次に本器の側面から指でペッサリーを腟後方に向けて一気に押し出します。本器の先生側の開口部からでは指が十分に届きません。
必ず画像のように側面から指を入れてください。こつはペッサリーが腟入口部を瞬時に小さいまま通過させることです。
まるで一気にところてんを押し出すようなイメージです。